Contractura capsular: Qué es, por qué se produce y cómo tratarla
La contractura capsular es una complicación frecuente en pacientes con implantes mamarios, que ocurre cuando el tejido cicatricial se forma alrededor del implante, provocando rigidez y deformidad. Este artículo aborda sus causas, síntomas y opciones de tratamiento, ofreciendo una guía completa para entender y gestionar esta condición.
¿Qué es una contractura capsular?
La contractura capsular es una complicación que puede ocurrir después de una cirugía de aumento o reconstrucción mamaria con implantes. Se produce cuando el tejido cicatricial natural que se forma alrededor del implante, conocido como cápsula, se endurece y se contrae de manera excesiva. Esta situación puede hacer que el implante se sienta firme o rígido, y en algunos casos, puede distorsionar la forma del seno o causar dolor y molestias.
Se produce cuando el tejido cicatricial natural que se forma alrededor del implante, conocido como cápsula, se endurece y se contrae de manera excesiva
La contractura capsular se clasifica en grados según la gravedad, desde leve, donde los cambios son apenas perceptibles, hasta más severa, donde la rigidez y la alteración en la apariencia del seno son notables y pueden requerir tratamiento. Aunque puede ser frustrante para quienes buscan mejoras estéticas, existen opciones efectivas de manejo y tratamiento para aliviar los síntomas y restaurar la apariencia natural del busto.
Existen opciones efectivas de manejo y tratamiento para aliviar los síntomas y restaurar la apariencia natural del busto
¿Cuándo y por qué se produce?
La contractura capsular puede producirse en cualquier momento a lo largo de la vida de la paciente portadora de prótesis mamarias. Existe una contractura capsular precoz, en los primeros meses, y que suele estar relacionada con algún proceso infeccioso o hemorrágico o la formación de un seroma tras la intervención.
Pero en la mayor parte de los casos la contractura se produce al cabo de los años sin conocer a día de hoy el mecanismo exacto por el que ocurre. Se han apuntado algunos factores que pueden predisponer a la contractura capsular (tabaquismo, genética, …) aunque no existe suficiente evidencia científica al respecto.
Hay dos variables que sí apuntan evidencia en cuanto a reducir el riesgo de contractura capsular.
- El primero es la superficie del implante, cuando ésta es rugosa o texturada (hoy en día microtexturada) es menor el riesgo de contractura.
- Por otra parte, cuando el implante se coloca detrás del músculo pectoral también se reduce el riesgo de contractura.
Síntomas de la contractura capsular
El diagnóstico de la contractura capsular es mayormente clínico, por lo que suele diagnosticarse en las revisiones posteriores a la cirugía.
Sin embargo, existen algunos síntomas que pueden alertarnos sobre su formación, como son los cambios en la morfología y la dureza de la mama, y la aparición de molestias o dolor.
Tipos de contractura capsular
Los tipos de encapsulamiento mamario suelen dividirse mediante la escala del Dr. Baker, que los clasifica de los grados I al IV.
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- Grado I: la cápsula normal que debería formarse siempre; tacto y forma del implante normales.
- Grado II: endurecimiento de la cápsula, pero sin deformar la prótesis.
- Grado III: endurecimiento de la cápsula y deformación de la prótesis
- Grado IV: presencia de dolor.
De estos cuatro grados, normalmente son candidatos a la cirugía los grados 3 y 4.
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